AED是自動體外除顫器(Automated External Defibrillator)的英文縮寫,它可以自動分析患者心律,識別是否為可除顫心律。如為可除顫心律,AED可在極短時間內發出大量電流經過心臟,以終止心臟所有不規則、不協調的電活動,使心臟電信號重新自我正?;?,被譽為心搏驟?;颊叩摹熬让衿鳌薄>虯ED使用中常見的問題及注意事項,我們邀請了曲阜市人民醫院醫學影像科醫師、市紅十字會應急救護培訓師孫 偉同志為大家作科普。
一、很多志愿者在為心搏聚停的患者使用AED時有很大疑慮,怕AED誤傷了患者。在AED使用過程中,會發生誤傷患者的情況嗎?
孫 偉:AED智能化程度很高,它在放電前會分析患者心律,只有在患者存在可除顫心律時,才會啟動充、放電過程,并引導志愿者對患者進行電除顫。如果患者心律正?;蛘卟淮嬖诳沙澬穆?,AED不會啟動電擊除顫。
二、對于有較多胸毛的患者,以及胸部有過多水分的患者,在貼電極片時應注意什么?
孫 偉:對于有較多胸毛的患者,在貼AED的電極片前,應清除胸毛,以便于電極片與患者皮膚的緊密結合,保證電極片與皮膚之間的電傳導。對于胸部過多的水分,應用毛巾或其它東西擦干,一是保證電極片能在皮膚上貼牢,二是保證AED能準確分析心律,三是保證AED放電時不被旁路,影響電擊效果。
對于溺水患者,應擦干身上特別是胸部的水分后,再使用AED。
三、如果患者有植入式除顫器、起搏器和藥物貼片,應如何應對?
孫 偉:在貼AED電極片時,應避開患者身上的植入式除顫器、起搏器和藥物貼片。
四、AED的電極片貼反了,需要揭下來重新貼嗎?
孫 偉:如果AED的兩個電極片位置貼反了,不能揭下來重新貼。一是AED的電極片是一次性的,揭下來以后,電極片的粘性降低,影響導電效果。二是電極片貼反,不影響電擊效果。
五、AED在使用過程中,一旦電擊除顫成功,需要從患者身上取下來嗎?
孫 偉:在搶救心搏驟停的患者過程中,AED的電極片一定要一直貼在患者身上,整個AED要始終處于工作狀態,直到患者入院。在院外,發生心搏驟停的患者,即使電擊除顫成功,由于導致患者心搏驟停的病因并未解除,仍然可能再次發生心搏驟停,需要再次電除顫,所以不能從患者身上取下AED。
中國紅十字會總會訓練中心“自動體外除顫器的使用方法”宣傳海報